تزریق در نقاط ماشه ای(تریگر پوینت) چیست؟

تزریق در نقاط ماشه ای یا تریگر پوینت(به انگلیسی: Trigger Point Injections)، روشی درمانی برای مدیریت درد است که شامل تزریق بی‌حس‌کننده موضعی به یک نقطه ماشه‌ای است. گاهی از این تزریق به همراه داروی استروئیدی، برای شل کردن عضلات و تسکین درد استفاده می‌شود. نقطه ماشه ای، ناحیه‌ای حساس از عضله است، و زمانی ایجاد می‌شود که بافت اطراف عضله، به نام فاسیا یا میوفاسیال، دچار انقباض شده و حالت خود‌چسبندگی پیدا می‌کند.

این نقاط معمولاً به عنوان «گره» هم شناخته می‌شوند و می‌توانند باعث ایجاد درد در نواحی‌ شوند که گسترش و رشد پیدا کرده‌اند. در برخی موارد این درد حتی ممکن است نقاط دیگری از بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد که این موضوع سبب درگیر شدن عصب مجاور نیز می‌شود. این درد، درد ارجاعی نامیده می‌شود.

چکیده

• تزریق در نقاط ماشه ای، درمانی عالی برای دردهای عضلانی، به ویژه سندرم درد میوفاسیال است.
• این تزریق‌ها می‌توانند سبب تسکین فوری درد و بهبود دامنه حرکتی شوند.
• به طور کلی عوارض جانبی این تزریق، خفیف است، اما در برخی موارد ممکن است شامل ناراحتی و درد کوتاه مدت یا کبودی در محل تزریق شود.
• هزینه تزریق در نقطه ماشه ای متفاوت است و می‌تواند به عواملی مانند هزینه دستمزد کادر پزشکی و بیمه بستگی داشته باشد.
• زمان اثرگذاری نتیجه تزریق، روی افراد مختلف متفاوت است، اما بیماران، غالباً نتایج تزریق در تریگر پوینت را به سرعت و بلافاصله پس از تزریق احساس می‌کنند.

چرا تزریق در نقاط ماشه ای انجام می‌شود؟

تزریق در تریگر پوینت برای درمان درد مزمن و حاد در نواحی زیر انجام می‌شود:

• پایین کمر
• گردن
• بازوها
• پاها

درد مزمن در این نواحی معمولاً با موارد زیر مرتبط است:

• وضعیت بدنی نامناسب
• آسیب به عضله
• ضعف عضلانی که منجر به وارد شدن استرس به عضله می‌شود
• اختلالات مفصلی

تزریق در نقاط ماشه ای همچنین برای درمان درد مرتبط با برخی بیماری‌ها نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد، مانند:

• فیبرومیالژیا
• سندرم درد میوفاسیال
• سردردهای تنشی

هدف از تزریق در تریگر پوینت چیست؟

تزریق در نقاط ماشه ای، عموماً برای شل کردن گره و نواحی از عضله که دچار سفتی و درد است، انجام می‌شود. هنگامی که این نقاط تحت فشار قرار می‌گیرند، می‌توانند باعث درد در سایر قسمت‌های بدن هم بشوند؛ پدیده‌ای که به عنوان درد ارجاعی نیز شناخته می‌شود. تزریق در نقاط ماشه ای با هدف قرار دادن گره‌های عضلانی، می‌تواند درد را کاهش دهد. با تزریق محلولی مانند لیدوکائین یا پروکائین، ناحیه مورد نظر بی‌حس شده و تنش عضلانی کاهش می‌یابد.

تزریق مستقیم در نقطه ماشه ای، می‌تواند عضله را شل کرده، درد را تسکین دهد و عملکرد آن را بهبود بخشد. در برخی موارد، یک داروی کورتیکواستروئیدی نیز ممکن است برای کاهش بیشتر التهاب و درد استفاده شود. برای برخی از بیماران، محلول سالین نیز ممکن است به تنهایی تزریق شود که می‌تواند برای آنها موثر واقع شود.

آشنایی با سندرم درد میوفاسیال(Myofascial Pain)

سندرم درد میوفاسیال، یک بیماری بلند مدت است که بر فاسیا؛ بافتی که ماهیچه‌ها را به هم متصل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. این سندرم، پس از به وجود آمدن نقاط ماشه ای ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به درد مداوم در عضله شود. این بیماری می‌تواند کیفیت زندگی فرد و روال آن را مختل کرده و تحت تأثیر قرار دهد.

دلایل زیادی برای ایجاد درد میوفاسیال وجود دارد، از جمله آسیب فیزیکی به عضله و سفتی عضلات ناشی از استرس. نکته مهم این است که بدانیم این سندرم، شبیه ناراحتی و گرفتگی عضلانی پس از تمرین و ورزش نیست. این یک بیماری مزمن است که برای مدیریت مؤثر، به درمان‌های خاصی مانند تزریق در نقطه ماشه ای نیاز دارد.

نحوه تشخیص نقاط ماشه ای و رفع ناراحتی و درد عضلانی

نقاط ماشه ای به فشار و لمس حساس هستند و می‌توانند سبب تنش و درد در نواحی مختلف بدن شوند. این نقاط معمولاً دارای الگوی خاصی از درد ارجاعی نیز هستند که می‌توانند به تعیین دقیق نقاطی از بدن که نیاز به درمان و تزریق دارند، کمک کنند.

برای شروع تزریق، پزشک متخصص درد، یک سوزن کوچک را در نقطه ماشه ای تشخیص داده شده، وارد کرده و ترکیبی از داروهای بی‌حس کننده و کورتیکواستروئیدها را به آن تزریق می‌کند. این ترکیب می‌تواند تسکین فوری و بلند مدتی را برای بیمار به ارمغان بیاورد و آن را به یک گزینه‌ مورد علاقه برای افرادی که از ناراحتی و درد مداوم عضلانی رنج می‌برند، تبدیل کند.

مزایای تزریق در نقاط ماشه ای

تزریق در نقاط ماشه ای، به دلیل مزایای فراوان در مدیریت و کنترل درد، دارای اهمیت زیادی است:

• تسکین سریع درد

یکی از اصلی‌ترین و مهم‌ترین مزایای تزریق در نقاط ماشه ای، تسکین سریع درد است. بسیاری از بیماران پس از انجام این تزریق، بلافاصله، احساس راحتی و کاهش درد می‌کنند. این تسکین سریع درد می‌تواند شرایط زندگی را برای افرادی که از درد و ناراحتی مزمن رنج می‌برند، بهبود دهد.

• افزایش دامنه حرکتی عضله

تزریق تریگر پوینت روشی عالی برای مدیریت و کنترل سندرم درد میوفاسیال است. در این تزریق با ورود مستقیم دارو به نقاط ماشه ای یا گره‌های عضلانی، تأثیری فوق‌العاده در بهبود دامنه حرکتی عضله و کاهش درد دیده می‌شود.

• افزایش انعطاف‌پذیری

غیرفعال کردن نقاط ماشه ای، امکان انبساط بهتر فیبرهای عضلانی اطراف آن را فراهم می‌کند. این موضوع سبب افزایش دامنه حرکتی، به‌ویژه در نواحی درگیر، مانند شانه‌ها، گردن و پشت می‌شود. بیماران ممکن است پس از تزریق، تفاوت قابل توجهی را در فعالیت‌هایی مانند چرخش سر یا گردن تجربه کنند، کارهایی که قبلاً به دلیل درد یا سفتی عضلات، امکان انجام آن محدود یا با درد همراه بود. افزایش انعطاف‌پذیری عضلات بدون درد، می‌تواند تأثیر زیادی در بهبود زندگی روزمره فرد داشته باشد.

• کاهش سفتی عضلات

نه تنها درد را هدف قرار می‌دهد، بلکه به طور مؤثری هیپرتونیک عضلانی (سفتی عضلات) را نیز کاهش می‌دهد. سفت بودن بیش از حد عضله می‌تواند به طور قابل توجهی مانع از انجام حرکات اساسی شود. با کاهش هیپرتونیک، فعالیت‌های روزمره راحت‌تر و کارآمدتر انجام می‌شوند. کاهش سفتی و گرفتگی عضلات، می‌تواند سبب افزایش دامنه حرکتی آنها ‌شود.

• بهبود کیفیت زندگی

و به دنبال آن، تسکین درد، کیفیت زندگی بیماران بهبود پیدا می‌کند. با کاهش درد، بیماران می‌توانند بهتر بخوابند، در فعالیت‌هایی شرکت کنند که از آن لذت می‌برند و به طور کلی دیدگاه مثبت و پرانرژی تری نسبت به زندگی داشته باشند که در نهایت می‌تواند تأثیری مثبت بر سلامت عاطفی و روانی بیمار بگذارد.

عوارض جانبی و احتمالی تزریق در نقاط ماشه ای چیست؟

تزریق در نقاط ماشه ای معمولاً ایمن و بی‌خطر است، با این حال ممکن است برای برخی بیماران دارای عوارض کمی باشد. بهتر است قبل از انجام تزریق با پزشک درباره عوارض احتمالی دارو صحبت کنید:

• عوارض با شیوع کم: درد یا کبودی کوتاه مدت پس از انجام تزریق

بیمار پس از تزریق، ممکن است دردی خفیف یا مقداری کبودی در محل تزریق مشاهده کند. این درد و کبودی معمولاً خفیف بوده و پس از چند روز از بین می‌رود. استفاده از کیسه یخ و مصرف مسکن‌های بدون نسخه، می‌تواند به کاهش این ناراحتی کمک کند.

• عوارض نادر: عفونت یا پنوموتوراکس

از جمله عوارض نادر تزریق، عفونت یا پنوموتوراکس است که ممکن است برای برخی بیماران رخ دهد. اگر تزریق توسط پزشک حاذق و با تجربه انجام شود، احتمال خطر عفونت، تا حدود زیادی کاهش پیدا می‌کند.

هزینه تزریق در نقاط ماشه ای

قیمت تزریق در تریگر پوینت، به فاکتورهای زیادی مانند تعداد نقاط ماشه ای که نیاز به درمان دارند، نوع دارویی که استفاده می‌شود، مرکز درمانی انتخابی و میزان تجربه پزشک وابسته است.

• در برخی از مراکز درمانی ممکن است هزینه‌های انجام تزریق، متناسب با سطح درآمد شما مشخص شود.
• قبل از انجام تزریق، بررسی کنید که پرداخت کدام بخش از هزینه‌ها، به عهده بیمار و کدام بخش به عهده بیمه خواهد بود.

بیمه و هزینه‌های شخصی

به طور کلی، تزریق در نقطه ماشه ای، به خصوص زمانی که یک ضرورت پزشکی باشد، توسط اکثر طرح‌های بیمه‌ای پوشش داده می‌شود. با این حال، ممکن است بیمار مجبور به پرداخت هزینه فرانشیز شود. اگر تحت پوشش بیمه نیستید، باید هزینه بیشتری را برای این تزریق پرداخت کنید، بنابراین بسیار مهم است که قبل از اقدام برای تزریق، در مورد هزینه انجام آن، با پزشک خود مشورت کنید

چه مدت زمانی طول می‌کشد تا بیمار نتیجه تزریق در تریگر پوینت را ببیند؟

بیشتر بیماران مشتاق این هستند که بدانند چه مدت زمانی پس از انجام تزریق در نقاط ماشه ای، می‌توانند احساس کاهش درد و بهبودی را تجربه کنند.

بعد از تزریق چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از تزریق در نقاط ماشه ای، باید نکات مراقبتی گفته شده توسط پزشک را رعایت کنید. پزشک ممکن است برای بیمار استراحت، استفاده از کمپرس یخ یا گرما و یا انجام چند جلسه فیزیوتراپی را تجویز کند.

فاصله بین هر مرحله تزریق در نقطه ماشه ای چقدر است؟

منظم بودن تزریق در تریگر پوینت می‌تواند بر اساس میزان درد و مدت زمان درگیری متفاوت باشد. برخی از افراد ممکن است تنها با انجام یک جلسه تزریق، کاهش درد و بهبودی را به وضوح حس کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به چندین جلسه تزریق با فاصله چند هفته، نیاز داشته باشند. در این زمینه باید با پزشک خود مشورت کنید تا او یک برنامه درمانی مناسب براساس شرایط شما تنظیم کند.

مزایای طولانی مدت و کوتاه مدت تزریق

بسیاری از بیماران، بلافاصله پس از تزریق احساس می‌کنند درد آنها کاهش یافته است، در حالی که برخی دیگر ممکن است پیشرفت بهبودی را آهسته و طی چند روز آینده مشاهده کنند. مدت زمان ماندگاری بهبودی می‌تواند متفاوت باشد، به طوری که برخی از بیماران بهبودی و کاهش درد را به طور مداوم و برای چند هفته و برخی تا چند ماه احساس می‌کنند.

مواردی مانند علت اصلی درد، سلامت کلی بدن و سبک زندگی، می‌توانند بر میزان اثرگذاری و کسب بهترین نتیجه از تزریق در نقاط ماشه ای نقش داشته باشند.

سئوالات متداول