هیدرودیسککتومی HydroDiscectomy
هیدرودیسککتومی روش کم تهاجمی جدیدی می باشد که با استفاده از فشار بالای جریان آب بافت دیسک بیرون زده را برمی دارد و با برداشتن آن فشار از روی عصبی که باعث درد کمر و پا شده است برداشته می شود و درد بیمار از بین می رود.
بر خلاف راه هایی مانند لیزر یا رادیو فرکوئنسی که مکانیسم حرارتی برای ترمیم دیسک بیرون زده دارند و احتمال آسیب بافت ناشی از حرارت لیزر و رادیو فرکوئنسی وجود دارد در روش دیسککتومی با فشار آب (هیدرودیسککتومی) آسیب بافتی ناشی از حرارت وجود ندارد.
در این روش با عبور آب با سرعت زیاد از داخل وسیله در داخل دیسک بنا به قانون ونچوری حالت مکش و ساکشن ایجاد شده که باعث خروج ذرات دیسک با جریان آب میگردد.
علت مفید بودن روش درمانی Spin jet یا هیدرو دیسککتومی:
نیاز به بستری شدن ندارد و سرپایی انجام می گردد.
ریکاوری سریع می باشد و بازگشت به کار سریع هست.
کمتر درد دارد.
خونریزی ندارد.
استخوان برداشته نمی شود.
آسیب به عضله و بافت های اطراف وجود ندارد.
نیازی به بیهوشی هم ندارد.
کدام دسته از بیماران برای این روش مفید هستند؟
در بیماران با فتق دیسک بین مهره ای در ناحیه کمر از مهره L1 تا S1 با فشار بر ریشه عصب.
در بیماران با افزایش حجم و بزرکی دیسک بدون پارگی به داخل کانال نخاعی.
در بیمارانی که بیش از 4 هفته تحت درمان های غیر جراحی (دارو، فیزیوتراپی، ورزش و تزریق اپیدورال) قرار گرفته و بهبودی حاصل نشده است.)
در بیمارانی که علائم بیماریشان در حال بدتر شدن می باشد.
تکنیک های عمل هیدرو دیسککتومی:
این عمل زیر دستگاه فلوروسکوپ (C-arm) انجام می شود و با ثبت علائم حیاتی حین عمل و با وسایل مخصوص و بدون ایجاد برش جراحی در بیمار انجام می شود.
بیماران کاملاً بیدار هستند و تحت بی حسی موضعی انجام می گردد.
پزشک وسیله مخصوص را از طریق گشاد کردن دیواره دیسک داخل می کند و فشار زیاد آب قسمت فتق یافته دیسک را خارج می کند.
طول مدت عمل 30-20 دقیقه می باشد.
بعد از عمل:
بیماران همان روز مرخص خواهند شد.
گاهی بیماران تا چند روز نیاز به دارو برای کنترل درد خواهند داشت.
پس از 1 هفته بیماران به کار خود باز خواهند گشت.
بیماران بایستی از نشستن زیاد، خم شدن زیاد، بلند کردن جسم سنگین و چرخیدن خودداری کنند.
بیماران 1 هفته بعد قادر به حرکات کششی ورزشی خواهند بود.
در بررسی های بعمل آمده در بیش از 80 % موارد موفقیت با این روش وجود دارد.
